Troubles oculaires sous sildénafil utilisé en continu dans l’hypertension artérielle pulmonaire

Un essai clinique de l’utilisation du sildénafil dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire publié dans le du 21 février 2012 montre que le sildénafil administré pendant une durée de 3 à 18 mois à des doses pouvant atteindre 80 mg trois fois par jour a été bien toléré du point de vue oculaire : il n’a pas entraîné de perte de l’acuité visuelle ni de réduction du champ visuel, ni de modifications de la pression intraoculaire. Des troubles passagers de la vision des couleurs tels que cyanopsie (teinte bleutée) ont été observés.

Le sildénafil est commercialisée en France dans l’indication dysfonction érectile sous le nom de Viagra* comprimés à 25, 50 et 100 mg et dans l’hypertension artérielle pulmonaire sous le nom de Revatio*, comprimés à 20 mg ; la posologie de Revatio* recommandée en France est de 20 mg trois fois par jour. Dans les RCP de Viagra* et de Revatio*, parmi leurs effets indésirables sont mentionnés altérations de la vision des couleurs, vision trouble, photophobie…

Voir NO-mimétiques, mécanisme d’action du Viagra*.

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